戒奶

我家小女儿现在有19个月了...我在上个月开始完全的在白天喂女儿奶粉.....(唉!要开始用钱卖奶粉了, 还可真不惯), 因为上半年工作很忙, 没定时挤奶, 少喝水..所以奶量减了......虽然还是够给小女儿喝, 但是想想也是时后慢慢要给小女儿戒奶了. 毕竟小女儿都有岁半了...而且戒奶不能立刻戒, 一要女儿慢慢适应奶粉, 二要给自己没有涨奶的疼痛的痛苦, 所以要慢慢戒.

在戒奶前的几个星期试用了几个排子的奶粉, 女儿都拒绝....最后试用NAN2...A!!!女儿才接受. 怎样弄她接受呢?...我参少许的MILO, 然后用汤匙一匙一匙的喂...初初是小半杯, 然后慢慢加....

为什么不用奶瓶呢? 因为在家我从来都不用奶瓶, 我就是她的大奶瓶啰!!! 所以, 有我在的地方, 女儿就不要小奶瓶了.

后来, 让保母试试, 在保母家, 因为大奶瓶不在, 女儿就会找小奶瓶了. 保母那里用奶瓶, 女儿也接受, 就开始慢慢的减放MILO份量...现在女儿完全能接受奶粉了...我就拖离白天在公司挤奶的生活了....爽!!!

现在女儿还有吸人奶..但只是在晚上和半夜....因为她习惯吸了睡觉. 虽然我有在她睡觉前给了一瓶奶她喝, 但是她那个隐还是在那里....不过一下子就睡着不吸了.....我呢? 半夜懒得起来泡奶, 就还是直接让她吸啰!!!因为女儿也在夜间也喝不多...只是隐来的....我也懒得起来..睡着喂, 不知有多舒服.

不过这个习惯要戒了....正在慢慢戒..因为要我在六个月后喂两位孩子, 我可没那么伟大哦.

懷孕時可以餵母乳嗎?

給寶貝最棒的母乳不中斷懷孕時可以餵母乳嗎？
文／財團法人振興復健醫學中心婦產科主任 石光興輯／張玉櫻

懷孕時可以餵母乳嗎？

這是還在餵寶寶母乳就又懷孕的媽咪的常見問題。大家都知道，母乳是寶寶最健康的食物，雖然媽咪又懷孕了，但只要孕媽咪沒有健康上及早產的問題，營養攝取也足夠，當然可以哺餵母乳！餵母乳無法百分百避孕！若再懷孕可以繼續餵母乳！ 　

懷孕時，若沒有任何身體健康上的考量與不適宜原因，當然可以哺餵母乳！其實，臨床上常有媽咪在生產後，因為哺餵母乳，就以為不會懷孕，加上第一次月經一直沒有出現，當發覺不對勁，到婦產科門診檢查時，有時都已懷孕3、4個月了！　

一般而言，產婦產後6個月內，若百分之百哺餵母乳，其避孕效果可高達95?98％；但如果哺餵頻率少者，其避孕效果就比較差。

此外，要提醒產婦的是，沒有經血來，並不表示就沒有排卵功能。懷孕時哺餵母乳，應注意5種情況　 如果孕媽咪決定繼續在懷孕期間哺餵母乳，應該注意下列幾點：

1. 如果之前曾有早產的病史，應該詢問婦產科醫師，在現階段是否適合哺餵母乳。

2. 由於哺餵母乳可能會耗費體力，因此哺餵母乳的孕婦需要更多的休息；餵奶的姿勢也必須調整，讓身體以最舒適的角度來哺餵母乳，或者使用擠奶器擠出再加以餵食。

3. 孕期中，孕婦需要營養以供給腹中的胎兒，如果再加上要同時哺餵母乳，孕婦則必須額外補充營養，才能兼顧腹中胎兒及喝母乳的寶寶。

4. 通常在懷孕4個月後，乳汁製造的量便會漸漸減少，此時哺乳中的寶寶可能會有吃不飽的感覺，因此有可能因為營養不夠，而造成體重下降，此時寶寶便需要額外加上其他的副食品，才能有助於身體的正常成長。

5. 懷孕的媽咪應多加注意，哺餵母乳時有無異常的出血等症狀，才能避免早產、流產等遺憾。維持舒適的哺乳姿勢　 其實孕婦只要維持足夠的營養，且沒有身體上的不舒適，就可以持續哺餵母乳。但由於肚子凸起，孕婦在哺餵母乳時較容易感到勞累，所以在姿勢上，需以孕婦可以完全地放鬆自己的舒服姿勢，坐著或躺著都可以。


哺餵母乳時，可以多運用抱枕或被子，來支撐自己及寶寶；或是可以用擠乳器將母乳排出，再用奶瓶哺餵，但這樣的方式容易使得乳汁變少。結語哺餵母乳的好處真的很多，除有醫學上的考量外，只要媽咪有哺餵母乳的意願，都是可以繼續哺餵母乳的。

母乳是上帝給予寶寶的最珍貴禮物，除非寶寶自己不願意喝，或媽咪自己有離乳的考量，否則在哺餵母乳的過程中，除了可以提供母奶的營養價值外，最重要的是，可以培養母子彼此之間的親密關係。當然，有一點很重要的是，此時媽咪必須攝取足夠的營養，才能同時兼顧腹中胎兒與新生的寶寶喔！

奶头疼痛

奶头疼痛..这个问题, 我想每个哺乳妈妈都有遇过吧...为何会这样呢?

记得当时喂哺我家大儿子时, 没经验..喂到第二个星期时...乳头开始痛了...一到吸奶时间都会怕...每次儿子一吸我的奶头时, 就是关着眼睛, 忍着泪水...痛是在儿子开始要吸乳头那一瞬间....真的是很痛很痛....虽然是五年前的事, 印象深刻, 痛到会抽起来...

用了个种个样个牌子的nipple creame, 都没用...虽说nipple creame..对宝宝很安全, 不需要在喂奶前得洗干净乳头. 但是那个味道怪怪的..喂奶时很不安心.

也忘了那里找到资料, 用自己的奶水涂抹在疼痛处, 然后让它自然风干...就这样每次喂奶后都用少许的奶水涂抹风干...久而久之就不会疼了.

其实奶头会疼痛是因为, 宝宝吸奶的姿势错了...

在我喂我家小女儿时, 懂了, 就每次在喂奶时确定女儿的嘴巴是张大口的才把奶头推向她的口...也要确定大部分的乳晕是被她含在口里的.

如果你有这样的烦恼, 不妨试试用自己的奶水来治疗..很有效的喔!

喂哺人奶. 月经

记得喂哺人奶给大儿子时, 月经是完全没来报到的...一直到我完全停止喂哺人奶时的一个月后才开始报到. 头三个月很不准时..然后又回复正常, 准时报到了.

喂哺女儿呢? 喂了三个月, 突然来月经...但只来一天就停了..刚好要回医生做产后检查, 问了医生, 医生说那不是月经, 那是因为我有喂人奶, 子宫再度的收缩把产后的恶露排出来...是酱吗? 不过, 喂人奶, 子宫收缩的真的很快...我第三个月要开工时, 所有的裙子都不须加大, 怀孕前的都可穿回....

月经终于正式报到是在去年十一月, 也就是喂哺人奶的一年后. 然后搁了一个月,就是今年的一月又再来...二月的月经也报到了...

我现在还是完全喂哺人奶, 只是女儿已经开始吃粥和饭了, 可能因为这样, 女儿少吸奶, 我也减少挤奶的关系, 月经就来报到了....又或者是一年是停经的期限吧?...你们有否其它的个案呢? 又可否在这留言分享?

我也发觉月经要来时和来了之后, 人奶都会减少...是酱吗?

为童言而写

童言,

其实我很佩服你. 换着是我, 我可能没有那么大的勇气. 但我相信这是神的旨意, 居然祂让你顺利的怀孕, 祂就会让你们抚养这个孩子. 可能过程会比别人艰难, 辛苦...相信祂, 祂一定能让你们做到.

很早就想问你有没有想过喂母奶, 但是, 我又怕给你带来压力. 居然你问了我, 希望我在这里的分享能帮助你.

喂奶姿势:-

你说你抱不到宝宝, 你可以试着躺着喂. 如下图:

这个姿势其实可以很舒服的喂奶. 我最喜欢, 我家小女儿也最爱. 每个晚上, 半夜, 我都是酱喂.有时喂到睡着了, 宝宝几时喝饱了都不知道.

这个姿势可能要你的LG 或妈妈帮你把宝宝移近你. 你可以在你的头下放些枕头或抱枕, 高度由你认为舒服就好. 然后 放个枕头在你的背后来支撑你的背部. 宝宝呢? 要不要枕头都没关系, 让他平躺都可以, 如果你给宝宝枕头为了要提高高度, 我会建议你用几片尿布折合成枕头给宝宝就行了. 开刀生, 这个姿势也是最好不过. 只要不要太大动作就行了.

我要强调, 在宝宝0-3个月时, 要比较注意, 因为这个阶段的宝宝的颈项还不很灵活, 所以要注意, 怕不小心被乳房遮盖鼻子. 等到4, 5 个月时, 就会比较轻松, 因为这时宝宝自己会调整自己喜欢的姿势来吸奶. 喝饱了, 自己会翻身到另一边睡他的觉. (这个要视你宝宝的成长进度来订)

你可以打座酱坐吗或着两脚拿起搁高起来?

下面两个姿势完全是用脚来挺宝宝的身体. 因为我不清楚你的不方便到什么程度, 可能这个你姿势你也可试一试.

当然, 你的LG 或妈妈要把宝宝抱给你和调整宝宝的睡姿. 当宝宝还小时, 可以放个枕头让宝宝平躺着(如图(2). 初时可能会很不习惯, 久了就会熟能生巧.

如何正确喂奶:-

在这里有提到: 哺乳技巧輕鬆學-媽媽快樂嬰兒滿足

如图上, 当宝宝张大嘴时, 就把如房推向宝宝的口. 宝宝嘴巴必須大口含住乳頭和大部分乳暈，下巴緊貼乳房. 你也不防点看我设的"看看无防"的YOUTUBE频道.

回温奶:

通常当奶一挤出来时, 可以直接给宝宝喝, 不许要回温. 挤出的奶通常可以放在荫凉的地方达三小时, 在雪匮三天, 结了冰后三个月.

当要回温奶时, 就将宝宝许须要的份量拿出来放在奶瓶里, 放在热水里如图下大约5-10分中, 奶不会有冷或汤手的感觉就行了.

千万不要把奶煮热或放近微薄炉弄热哦.

什么东西不能吃?

这个嘛! 我个人没特别不吃. 只是不要过量, 不要太热身的食物就行了, 最重要的是要多喝烫水.当然, 有酒精的能不喝是最好. 做月子时, 黄酒鸡都能喝, 但是酒要煮久一点让酒精煮开.

童言, 不好意思, 我矢言了. 到今天才把三天前写的放上来. 原本要在昨天写好的, 一直拿不出时间来. 告诉自己, 无仑如何, 今天一定要"吃蛇"完成它.

对了, 童言. 如果你真的想要喂人奶, 你一定要告诉医生, 或护士, 好让他们帮你. 再来, 宝宝出世后如果能越早给宝宝吸奶最好. 头一个月, 最好让宝宝直接吸. 宝宝一哭就让他吸, 这样奶水就会来得快和多.

希望我答了你的问题. 愿你成功喂哺母乳, 但不要给自己压力喔. 如有你有其他的问题, 你可以msn 我aliceboonboon@hotmail.com.

HO! HO! HO! MERRY X'MAS

Love in Christ.
Alice
15.12.08

母乳與鋅

台中榮總新生兒科主任 陳昭惠醫師

母乳中鋅的生物利用率比較高(41%, 牛奶為21% , 一般嬰兒配方奶為31%,豆蛋白配方為14%). 根據研究發現母乳中鋅的含量和母親食物鋅的攝取量還有血中鋅的濃度沒有關係.

長期追蹤母乳和配方奶寶寶的鋅攝取量，發現哺乳寶寶在頭17週的鋅攝取量中位數由0.59mg/kg降到0.15mg/kg。配方奶寶寶則為0.58mg/kg 到0.67mg/kg. 但鋅在體內的存留量(retention)在母乳寶寶為27%，配方奶寶寶則為21%。在某些族群6到12個月後哺乳寶寶的鋅攝取量可能會減少，但在正常族群中沒有證據認為這可能造成問題。

但是在哺乳嬰兒的確有個案報告因為鋅缺乏而造成皮膚疹(腸病變性肢端皮膚炎acrodermatitis enteropathica)。幾個個案媽媽血中的鋅濃度是正常，但奶水中的鋅濃度低，母親的飲食無法增加奶水中的鋅含量，研究者認為是這些特別的媽媽的乳腺組織對鋅的吸收低而造成奶水中的鋅含量低，嬰兒補充口服鋅片就可改善。

大人的研究發現，當給予口服鋅片配上母乳、配方奶、牛奶或水解蛋白配方時，和母乳一起服用口服鋅片時血中鋅的濃度比起其他情況要高(也就是母乳可以促進鋅的吸收。)

有一些遺傳性鋅的代謝疾病的寶寶，在吃母乳時沒有問題(因為鋅的吸收利用率好)，反而在停止哺乳後，開始出現皮膚炎的變化。

(資料來源：Breastfeeding. A guide for the medical profession. R A Lawrence 2005 6th 版)

所以理論上哺乳寶寶缺鋅的狀況，多是個案報告，大部分研究者認為和媽媽的飲食沒有關係，有可能是數媽媽的乳腺對鋅的吸收較差，而造成奶水中的鋅含量明顯偏低。如果嬰兒在嘴巴周圍，還有四肢末端出現乾脫屑或水泡性紅疹時，要考慮鋅缺乏的可能性。需要抽血檢查確認,補充鋅片即可治療。

另外還是要注意六個月之後副食品添加，如果不適當的話，的確有可能缺鐵缺鋅。

和之前大家擔心缺鐵一樣的建議:六個月左右開始副食品的添加，注意選擇富含鐵和鋅的食物，如豬肉、牛肉、 黑色的雞鴨肉，內臟等。

http://www.bhp.doh.gov.tw/breastfeeding/pdf/n2-3-3.pdf

餵食哺乳兒童其他食物 –營養素的考量

因為科學測量技術的進步，我們知道6到24個月的兒童所需要的能量(卡路里)較以前的建議少

20%6 ，但是他們對於微營養素(維生素及礦物質)的需求仍是高7。這表示在健康建議上不能只是添加熱量，例如只是在寶寶餐點上加油脂或者糖分，而應是增加營養成份，如添加肉、魚、豆類、奶製品、蔬菜或有額外添加營養素的食物。

從六個月開始，寶寶需要量超過單獨母乳所能提供的兩個主要營養素為鐵和鋅。(在某些社會中，維生素A、維生素B群中的某幾種、維生素C、葉酸及鈣也必須列入考量)。

鐵和鋅：

幼兒需要鐵來製造血液，得以健康的成長及發育並且對抗感染。缺鐵會造成貧血。鋅也可以幫助兒童成長及維持健康。鐵和鋅常同時存在一種食物內。最好的食物來源是動物，尤其是肝臟及肉類。植物性食物中的鐵和鋅吸收較不好。富含維生素C的食物如水果及蔬菜可以促進植物性食物中鐵的吸收，所以在進食非肉類/魚類的餐點中同時吃蔬菜(或水果)是不錯的想法。母乳也可以促進鐵的吸收，所以在幼兒進食其他食物時持續哺乳也有幫助。發酵的粥也讓鐵更容易吸收。茶咖啡及植物酸會抑制鐵及鋅的吸收 (很多植物性物含有植物酸–phytates，尤其是全麥製品的麩糠中)。

每個人吸收鐵的能力的差異性很大，當體內的鐵積存低時吸收率會代償性的增加。

維生素 A

維生素A幫助兒童有健康的眼睛及較少的感染。對於維生素A充足的媽媽，母乳仍是寶寶第二年維生素A的主要來源。在維生素A缺乏的地區，母親在產後需要補充維生素A以增加母乳中維生素A的含量。如果沒有給予添加時，兒童體內維生素A的積存可能在六個月大左右就耗盡，在開始給予副食品時餵食富含維生素A的食物是必要。肝臟、蛋黃、奶、深綠色菜葉及橘色(非柑橘)水果蔬菜都含有豐富的維生素A。

當減少母乳哺育時

如果母乳哺育減少至一天只餵一兩餐時，可能需要提供奶或奶製品。超過六個月的寶寶通常可以消化煮沸過、巴斯德消毒或熱處理過的牛奶。不要用奶瓶給奶，也不需要把奶當作飲料。給予牛奶製品，如起司、優格，或使用少量的牛奶或奶粉和其他食物混合可能比較方便。發酵過的奶製品比較不會有細菌污染。

安全地餵食

餵食幼童時，必須有好的食物衛生習慣，注意下列五大主要污染途徑。

1. 手和餐具 – 在準備食物及餵食前，照顧者需要洗自己和兒童的手，還有餐具。應該使用肥皂﹙或其他清洗的東西﹚及水清洗。餵食杯子比奶瓶容易清洗而較安全，最好避免使用奶瓶。
2. 生的食物及成份 – 生的食物，尤其是家禽、奶及蔬菜常帶有致病的生物。煮到沸可以滅菌。如果水果或蔬菜要生吃時，應該削皮或是以乾淨的水完全的洗淨。
3. 儲存煮過的食物 – 除非冷藏，煮過的食物是病菌繁殖的理想場所。煮過的食物最好在涼到適合進食時就趕快給兒童吃。如果必須在非冷藏狀況下儲存煮過的食物，應該再兩小時內就食用，頂多到下一餐而且必須完全的再熱過。
4. 水 – 給幼童當飲料或者和其他食物混合的水必須煮沸再放涼，可以在有蓋的容器中儲存24小時。
5. 儲存及表面 – 食物必須放在有蓋的容器以免壞掉或者髒東西掉入。食物的殘渣或碎屑就像病菌的繁殖場並且會吸引昆蟲及動物，所以用來準備食物的平面必須維持乾淨。
   

哺乳技巧輕鬆學-媽媽快樂嬰兒滿足

衛生署國民健康局呼籲民眾重視嬰幼兒的健康，大力鼓勵母親以純母乳哺餵寶寶到6個月，之後添加安全且適當副食品，並持續哺乳到兩歲或兩歲以上，也呼籲家人、醫療工作人員、工作場所及公共場所負責人員，都能全力支持母親哺餵母乳，讓台灣的媽媽和寶寶能真正享受哺乳的滿足與快樂。

大部分媽媽會停餵母乳的原因主要歸咎於自己的奶水不足，以及上班後不方便餵奶。其實媽媽會奶水不足的情況並不多，只要有正確的技巧就能讓媽媽舒適的哺餵，也讓寶寶享受充分的乳汁。

國民健康局表示寶寶出生後儘早與媽媽肌膚接觸，即在出生後的最初1-2個小時是初生寶寶最清醒的時刻，此刻與媽媽肌膚接觸可以激發媽媽的此刻與媽媽肌膚接觸可以激發媽媽的奶水的分泌；之後只要寶寶想吃就可以餵奶，因為產後經常且不限制時間的餵奶可以刺激奶水的分泌，也可以避免隨之而來的乳房腫脹。同時，要確保寶寶含乳姿勢正確，即寶寶在吸吮時，嘴巴必須大口含住乳頭和大部分乳暈，下巴緊貼乳房，這樣才能有效吸吮奶水，還要留意寶寶是否有深而慢的吸吮，真正吃到奶水。另外的要訣是吸一邊乳房後再餵另一邊、適時擠奶等等，這樣兩邊乳房都受到刺激，都可製造奶水，也可緩解奶脹情形。

針對職業婦女回到工作崗位後，必須把嬰兒託給別人照顧時，依據勞動基準法及性別工作平等法規定，雇主應給予子女未滿一歲的產後婦女，除規定之休息時間外，每日另給2次三十分鐘的哺集乳時間，因此，不論在晚上或白天，只要事先將母乳擠出收集冷藏或冷凍，交由家人或保姆回溫餵寶寶，返家再繼續親自哺育母乳。

有關母乳哺育相關的正確訊息及新知，衛生署國民健康局網站(http://www.bhp.doh.gov.tw)建置有母乳哺育網頁及免付費電話諮詢專線（0800-870-870），另外，台灣母乳哺育聯合學會（http://www.breastfeedingtaiwan.org）及台灣母乳協會（網址：http://www.breastfeeding.org.tw）都是支持民眾維護寶寶健康的好伙伴，可多加利用。